Libro: Ehr Interventions For Beers Criteria Prescribing:

Descripción

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Libro: EHR Interventions for Beers Criteria Prescribing: The Development and Impact of Computerized Clinical Decision Support Alerts On Prescribing for Elderly Outpatients

Descripción:
Durante más de una década, ha habido una prevalencia de uso potencial de medicamentos (PIM) según lo definido por los criterios de Beers en la población anciana ambulatoria. Con las listas de medicamentos de la CPOE, la prevalencia medida de PIM al 1 de abril de 2006 fue del 23,3 % de los pacientes en Intermountain Healthcare y del 23,0 % en la Clínica Cleveland. Las características de los pacientes asociadas con los PIM fueron polifarmacia, sexo femenino y múltiples visitas de atención primaria. Se integró un sistema de soporte de decisiones de alertas de detección de precaución geriátrica para 86 PIM en el sistema CPOE de Intermountain Healthcares. Se realizó un ensayo controlado aleatorio prospectivo de 9 meses del sistema en 52 clínicas especializadas y de atención primaria para pacientes ambulatorios. Las clínicas de intervención recibieron las alertas, mientras que las clínicas de control recibieron la atención habitual. No se encontraron diferencias en las recetas de PIM canceladas entre las clínicas de intervención en un 4,7 % y las clínicas de control en un 4,8 %. Ninguna de las 86 alertas de PIM individuales mostró diferencias. Los comentarios positivos de los médicos sugieren que las alertas tienen algún valor clínico.

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