Manual De Localizacin Muscular En Espasticidad,jk

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Manual de localización muscular en espasticidad

Lluis Guirao Cano
Año de edición: 2013
Páginas: 184
Formato: 21 x 28 cm
Encuadernación: Tapa dura
Ilustraciones: 123
Peso: 995 g
ISBN: 978-84-15950-17-2
Lluis Guirao Cano
Jefe de Servicio de Rehabilitación. Médico especialista en Rehabilitación y Medicina Física. Hospital de Mataró, Consorci Sanitari del Maresme, Barcelona.



Esta obra aspira a convertirse en texto de referencia sobre las técnicas de infiltración con toxina botulínica para manejo de la espasticidad en niños y adultos, pues recoge todas las técnicas de localización muscular para cada uno de los músculos implicados en los patrones espásticos, tanto del miembro superior como del inferior, actualmente disponibles en las consultas de rehabilitación, reflejando la gran experiencia clínica de los autores.

En la primera parte de la obra, se describe cada una de las técnicas de localización de músculos disponibles en la actualidad tales como la localización anatómica, por electromiografía, electroestimulación y ecografía, así como un ejemplo práctico. Se detallan los patrones espásticos con cada uno de los músculos implicados. En algunas de las imágenes ecográficas de los músculos espásticos se añaden códigos QR que permiten visualizar los vídeos de las infiltraciones ecoguiadas.

El libro expone los diferentes métodos para reducir ansiedad y dolor durante la infiltración así como la presentación de las diferentes diluciones y dosis de distintas toxinas botulínicas, con información respaldada por consensos clínicos publicados recientemente.

Cada capítulo está ampliamente ilustrado con imágenes anatómicas y ecográficas que ayudan a la comprensión del texto. Además ofrece múltiples referencias recientes para profundizar en los diferentes aspectos comentados.

La utilidad de esta obra va a permitir al médico que habitualmente trata al paciente espástico mejorar su técnica de localización para maximizar el resultado del tratamiento con toxina botulínica.

Introducción . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1
Lluis Guirao Cano
1. Método de localización anatómica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .3
Lluis Guirao Cano, Beatriz Samitier Pastor
2. Localización muscular con EMG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .9
Josep Valls-Solé
3. Localización mediante electroestimulación muscular . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .23
Manuel Rodríguez Piñero
4. Localización mediante el uso de la ecografía . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .33
Beatriz Samitier Pastor, Lluis Guirao Cano
5. Localización muscular e infiltración de espasticidad con toxina botulínica en niños . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .55
Manuel Rodríguez Piñero
6. Técnica de localización según patrón espástico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .65
Anna Carrera Burgaya, Francisco Reina de la Torre, Josep Valls-Solé, Manuel Rodríguez Piñero, Beatriz Samitier Pastor, Lluis Guirao Cano
PATRONES ESPÁSTICOS DE MIEMBRO SUPERIOR
1. Aducción y rotación interna de hombro . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .66
1.1. Subscapularis (Subescapular), 66
1.2. Pectoralis major (Pectoral mayor), 68
1.3. Teres major (Redondo mayor), 70
1.4. Latissimus dorsi (Dorsal ancho), 72
2. Flexo de codo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .74
2.1. Biceps brachii (Bíceps braquial), 74
2.2. Brachialis (Braquial anterior), 76
2.3. Brachioradialis (Braquiorradial), 78
3. Pronación de antebrazo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .80
3.1.Pronator teres (Pronador redondo), 80
3.2.Pronator quadratus (Pronador cuadrado), 82
4. Flexo de muñeca . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .84
4.1.Flexor carpi ulnaris (Flexor cubital del carpo), 84
4.2.Palmaris longus (Palmar largo), 86
4.3.Flexor carpi radialis (Flexor radial del carpo), 88
5. Flexión de dedos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .90
5.1. Flexor digitorum superficialis (Flexor superficial de los dedos), 90
5.2. Flexor digitorum profundus (Flexor profundo de los dedos), 92
Índice

6. Mano en Intrinsic Plus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .94
6.1. Lumbricalis (Lumbricales), 94
6.2. Interossei (Interóseos), 96
7. Pulgar incluido en garra . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .98
7.1. Flexor pollicis longus (Flexor largo del pulgar), 98
7.2. Adductor pollicis (Aductor del pulgar), 100
7.3. Opponens pollicis (Oponente del pulgar), 102
PATRONES ESPÁSTICOS DE MIEMBRO INFERIOR
8. Flexo de cadera . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .106
8.1. Iliopsoas (Iliopsoas), 106
8.2. Rectus femoris (Recto anterior), 108
9. Cadera adducta . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .110
9.1. Adductor magnus (Aductor mayor), 110
9.2. Adductor longus (Aductor largo), 112
9.3. Gracilis (Grácil o recto interno), 114
9.4. Vastus medialis (Vasto interno), 116
10.Flexo de rodilla . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .118
10.1. Semitendinosus et Semimembranosus (Isquiotibiales), 118
10.2. Biceps femoris (Bíceps femoral), 120
10.3. Gastrocnemii (Gastrocnemios), 122
11.Rigidez en extensión de rodilla . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .124
11.1. Rectus femoris (Recto anterior), 124
12.Pie equino o equinovaro . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .126
12.1. Gastrocnemii (Gastrocnemio), 126
12.2. Soleus (Sóleo), 128
12.3. Tibialis anterior (Tibial anterior), 130
12.4. Tibialis posterior (Tibial posterior), 132
12.5. Flexor digitorum longus (Flexor largo de los dedos), 134
12.6. Flexor digitorum brevis (Flexor corto de los dedos), 136
12.7. Flexor hallucis longus (Flexor largo del dedo gordo), 138
13.Garra digital . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .140
13.1. Flexor digitorum longus (Flexor largo de los dedos), 140
13.2. Flexor digitorum brevis (Flexor corto de los dedos), 142
14.Hiperextensión del primer dedo del pie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .144
14.1. Extensor hallucis longus (Extensor largo del dedo gordo), 144
Anexo I. Inyección de toxina botulínica. Control de la posición de la aguja mediante registro . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .147
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