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Descripción: Con la introducción de la ventilación mecánica no invasiva (VMNI) para tratar la insuficiencia respiratoria aguda (IRA) de diferentes etiologías hace más de dos décadas, las clásicas medidas sobre resultados favorables, tales como la mortalidad hospitalaria, necesidad de intubación endotraqueal, las complicaciones de la ventilación invasiva, duración del ingreso y estancia han mejorado drásticamente.

En este campo donde los clínicos se encuentran a la cabecera de pacientes con enfermedades terminales, es importante recordar el lema latino “primum non nocere”. Mantener vivos a los pacientes con todos los esfuerzos con la VMNI puede dar lugar a una demora indebida del momento de una “buena muerte”, pero por otro lado a veces el paciente está pidiendo “más tiempo” antes de que llegue el final de la vida.

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